Мы привыкли считать зубы элементом эстетики — как волосы или ногти. Заболели — идем к стоматологу, не заболели — забываем о них. Однако все серьезнее, чем кажется. В полости рта начинается пищеварение, отсюда могут распространяться воспалительные процессы, влияющие на сосуды, обмен веществ, работу мозга и даже на индивидуальный сценарий старения.
Воспаление, которое никто не замечает
Парадокс в том, что самые опасные процессы во рту часто не вызывают болевых ощущений. Небольшая кровоточивость десен во время чистки, неприятный запах по утрам, чувствительность зубов — многие считают это мелочами. Особенно, если человек курящий. Между тем именно эти симптомы сигнализируют о хроническом воспалении тканей пародонта.
Организм не умеет хранить воспаление в одном месте: иммунная система начинает постоянно вырабатывать сигнальные белки — цитокины. Они попадают в кровоток. Если очаг существует годами, его последствия постепенно затрагивают самые разные органы. Незаметная локальная проблема зачастую провоцирует необратимые последствия. Серьезные хронические заболевания, которые дают о себе знать в пожилом возрасте и, стандартно фиксируются как основная причина смерти: атеросклероз, нарушение работы легких, инфаркт, диабет, онкология, болезнь Альцгеймера и другие, согласно сенсационным результатам исследований последних лет, провоцирует бактерия Porphyromonas gingivalis, которая играет главную роль в развитии заболеваний десен.
Например, Dialy mail опубликовали результаты научных исследований: бактерия Porphyromonas gingivalis, которая вызывает заболевание десен, известное как пародонтит (разрушение тканей, поддерживающих зубы), приводит к обострению хронического заболевания легких (ХОБЛ). ХОБЛ — это нарушение дыхания за счет сужения просвета бронхов и, согласно данным ВОЗ, ХОБЛ занимает шестое место среди причин смерти в мире. Хотя, казалось бы — при чем тут легкие и парадонтит?
Что общего между деснами и мозгом
Исследования последних лет связывают плохое состояние пародонта с ранним появлением признаков болезни Альцгеймера, хотя речь идет именно о связи, а не о примитивной схеме «зубы испортились — деменция наступила».
Упомянутая бактерия P. gingivalis выделяет в окружающую среду токсичные для клеток человека белки гингинпаины, которые относятся к классу протеаз — ферментов, расщепляющих белки. Гингинпаины могут, как и сами бактерии, «путешествовать» между клетками нашего организма. Научные исследования показали, что присутствие P. gingivalis связано с нарушением работы мозга, и таким неизлечимым возрастными заболеванием, как склероз и деменция.
Пищеварение начинается не в желудке
Гастроэнтерологи любят повторять фразу, которую многие слышали еще от бабушек: «Тщательно пережевывайте пищу». Бабушки были правы.
Первый этап пищеварения происходит именно во рту. Здесь пища измельчается и смешивается со слюной, содержащей ферменты. Если человек теряет зубы, избегает твердой пищи или плохо пережевывает еду из-за болезненных, воспаленных десен, вся нагрузка переносится на желудок и кишечник.
В результате могут появляться такие симптомы нарушения функций ЖКТ, как вздутие, тяжесть после еды и проблемы с усвоением питательных веществ. Не случайно гастроэнтерологи нередко начинают обследование пациента с вопроса о состоянии зубов.
Нарушение работы кишечника — одна из ключевых причин ухудшения качества жизни.
Эффект домино: от зуба до инфаркта
«Пародонтит — это не локальная история, а системное воспаление, которое бьет по всему организму», — подчеркивает д.м.н., профессор Сергей Дарчоевич Арутюнов, заведующий кафедрой цифровой стоматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России. Воспаленные ткани пародонта служат входными воротами для проникновения микроорганизмов в кровоток и отдаленные органы. Ученые обнаружили связь между развитием атеросклероза, хронических заболеваний сердца, диабета, гипертонии, артрита и даже онкологией. При хроническом пародонтите наблюдаются признаки общей интоксикации: слабость, сонливость, головные боли — это не усталость от работы, это ваш организм воюет с бактериями, в том числе и с P. gingivalis, живущей в проблемной полости рта.
Это не означает, что плохие зубы «вызывают» все болезни подряд, но означает, что рот часто первым реагирует на системные проблемы — в том числе метаболические.
Что говорят стоматологи
Голливудская улыбка — это символ жизненного успеха и «вечной молодости». Когда зубы стираются, отсутствуют или стоят «не по нотам», нижняя треть лица визуально стареет: губы теряют опору, щеки — объем, а овал — четкость. По данным ВОЗ, заболеваниями полости рта страдает почти 3,7 миллиарда человек, а полная потеря зубов у людей 60+ в мире оценивается примерно в 23%.
Константин Крылов, стоматолог, врач высшей категории, член международной ассоциации детских стоматологов с 15 летней практикой, обращает внимание на то, что приучать правильно следить за состоянием ротовой полости и зубов надо с самого детства.
Помимо известных правил гигиены, необходимо пить воду с высоким показателем PH — ориентировочно 9,6. Нужно обязательно выбирать правильную щелочную воду, чтобы поддерживать нужную кислотность слюны. Это необходимое условие сохранение зубной эмали и профилактика от размножения болезнетворных бактерий. Дело в том, что несоблюдение этого неочевидного правила, даже при регулярном уходе за зубами, может стать причиной воспаления десен. Доктор рекомендует проверять воду, которую вы пьете постоянно на реальные показатели PH, не доверяя тому, что написано на этикетке.
Для этого подходят обычные тест-полоски. «Патогенные бактерии так или иначе живут в полости рта каждого человека. Но наша задача, чтобы их колония не увеличивалась, потому что увеличиваясь, они будут вытеснять нормальную флору. И нам нужно просто сдерживать их рост», — объясняет специалист. Патогенная флора в области рта становится причиной кариеса, а также в перспективе, с годами создает условиях для развития тяжелых, хронических болезней, ускоряя процессы старения, осложняя и укорачивая нашу жизнь.